Surfacen, un fármaco cubano para la insuficiencia respiratoria
Por Vivian Collazo Montano
El Surfacen, surfactante natural desarrollado en Cuba, es una opción terapéutica disponible en todas las terapias intensivas del país para tratamiento a niños y adultos con diversas patologías respiratorias.
Su uso comenzó hace unos 20 años en recién nacidos con síndrome de dificultad respiratoria, o Enfermedad de Membrana Hialina, afección que aparece con frecuencia en los bebés prematuros y que suele ser una causa importante de mortalidad, explicó a Correo de Cuba el doctor Valentín Rodríguez Moya, intensivista pediátrico.
"La aplicación del Surfacen disminuye los requerimientos de ventilación artificial y propicia la rápida mejoría del cuadro clínico al elevar los niveles de oxígeno en la sangre", destacó el investigador durante el VIII Simposio Internacional de Ventilación Mecánica para Expertos, recién celebrado en La Habana.
Las evaluaciones efectuadas al medicamento —elaborado a partir del lavado broncoalveolar de pulmones de cerdos— demostraron su eficacia, inocuidad y seguridad, por lo que le fue otorgado el Registro Sanitario desde 1995.
En 2010 se realizó un ensayo clínico para adultos afectados de insuficiencia respiratoria y en el 2014 se culminó una prueba fase cuatro para la edad pediátrica, por lo que actualmente se utiliza satisfactoriamente en todos los grupos etarios, destacó el especialista.
Precisó que el fármaco —desarrollado por expertos del Centro Nacional de Sanidad Animal (CENSA)— reúne las propiedades fundamentales de los surfactantes pulmonares disponibles en el mundo (casi privativos de países altamente desarrollados), con resultados semejantes en la disminución de la mortalidad infantil por la enfermedad mencionada.
El producto, que se utiliza actualmente en Angola y cuyo uso está en espera en otros países, como Chile y Perú, también tiene un apreciable impacto económico al reducir importaciones, manifestó Rodríguez Moya.
Surfacen recibió en 2007 la Medalla de Oro de la Organización Mundial de la Propiedad Intelectual (OMPI), y en 2006 fue reconocido con el Premio Anual del Ministerio de Educación Superior al resultado científico de mayor aporte al desarrollo social y el Premio Anual de la Salud en la categoría de Innovación Tecnológica.
Ventilación mecánica
La ventilación mecánica —uno de los procederes más utilizados mundialmente en los cuidados al paciente grave— es un recurso terapéutico de gran eficacia, cuyas indicaciones, limitaciones y riesgos deben ser conocidos por todos los clínicos.
Su correcta aplicación exige conocimientos profundos de fisiopatología respiratoria y cardiovascular, dominio del funcionamiento del respirador y un entrenamiento acabado en medicina intensiva.
El tema, de gran complejidad, ocupó el centro de los debates del foro que tuvo lugar en Cuba, donde especialistas dialogaron acerca de las buenas prácticas del proceder, complicaciones, fisiología y otros aspectos.
Sobre el particular, Armando Caballero, jefe de los servicios de terapia intensiva del hospital Arnaldo Milián Castro, en la central provincia de Villa Clara, dijo que la ventilación mecánica está íntimamente relacionada con el desarrollo de las salas de terapia intensiva.
Este aspecto, apenas conocido en la isla antes de la década del 70 del siglo pasado, ha cambiado significativamente y se ha traducido en una mejoría en los resultados, manifestó.
"Creo que entre otras cosas, el país tiene hoy tan alta esperanza de vida, cerca de 80 años, gracias al trabajo de las terapias intensivas y el uso adecuado de la ventilación", aseveró.
Sin embargo, reconoció que se debe perfeccionar el uso de esta técnica, que además es muy costosa. "Estimamos que se está ventilando a muchos pacientes que no lo necesitan. El ser humano tiene que saber que la muerte es parte de la vida", expresó.
Cuba cuenta con salas de terapia intensiva en todos los niveles de atención de salud, a lo largo del país, hecho que ha permitido salvar miles de vidas, afirmó Caballero, al hacer un recuento histórico de la introducción de la ventilación mecánica y el desarrollo de las salas de cuidados intensivos en el país.
Se refirió también a la importancia de la preparación de recursos humanos y dijo que la nación ha graduado entre 1959 y 2014, a más de 142 mil 920 médicos, de los cuales 96 mil 427 cursaron alguna especialidad.
Manifestó que son ya 659 los especialistas en terapia intensiva de adultos, 121 los pediátricos y se preparan 497 residentes.
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